Huisarts X31.

2023

In 2023 was het inmiddels 26 jaar dat ik met mijn nekklachten niet bij de huisartsen in mijn woonplaats terecht kon.
Ik had mijn dossier laten verwijderen (voor de tweede keer), en ik had (alweer) klachten ingediend, en ik had geprobeerd contact te maken met huisarts E6.. Dat leidde allemaal tot niets.
In de afgelopen 26 jaar was ik 9 van de 10 keer voor niets naar de huisartsenpraktijk gegaan, en soms was het zelfs in mijn nadeel. Dat patroon bleek nog steeds door te gaan.

In 2023 wilde ik opnieuw een nieuwe huisarts proberen, bij voorkeur een jongere huisarts die hopelijk nog niet teveel vooroordelen had over nekklachten.
Helaas waren mijn nekklachten toegenomen, en als mijn nekklachten aan mij te merken zijn, dan word ik nog minder serieus genomen.
Ik heb een paar maanden geprobeerd om mijn dagelijkse wandeling op te pakken en ik ben twee keer naar een chiropracter gegaan. Dat gaf helaas geen verbetering. Dus toen ben ik na een paar maanden toch maar naar een nieuwe huisarts gegaan.

Toen ik de afspraak maakte, toen leek het de assistente het beste om naar huisarts X31. te gaan.
Op 12 april 2023 ging ik naar huisarts X31.
Ik had me er op voorbereid dat ik daarna een advertentie in een lokale krant zou zetten, opnieuw klachten in zou dienen (maar me dan niet zou laten afschepen) en mogelijk landelijke publiciteit zou zoeken, en waarschijnlijk meer dan tien jaar lang in dure procedures zou zitten met de huisartsen. Indien ik niet belachelijk gemaakt zou worden, maar toch voor niets naar de huisartsenpraktijk was gegaan, dan had ik het voorzichtiger aangepakt, maar dat was waarschijnlijk alsnog tot iets dergelijks uitgelopen.
Omdat ik veel mensen op mijn website noem, leek het me voor mijn eigen veiligheid ook beter om de publiciteit te zoeken.
Ik ben inmiddels zo murw getreiterd, dat het voor mij nauwelijks nog mogelijk is om hoop te houden dat de medische wereld een verbetering kan bieden voor mijn nekklachten.

Huisarts X31. gaf aan dat hij het lastig vond om zomaar op te schrijven wat ik zou zeggen. Op dat moment vroeg ik me af of ik misschien voor niets maandenlang bezig was geweest om naar de huisarts te gaan.
Mede omdat ik papieren uit het verleden en afdrukken van röntgenfoto's bij me had, was hij wel bereid om mijn dossier te vullen met mijn klachten en voorgeschiedenis.
Het scheelde dus maar heel weinig of mijn leven had daarna voornamelijk bestaan uit publiciteit zoeken en dure procedures.

We spraken af dat ik nog een (dubbele) afspraak zou maken, om mijn dossier verder aan te vullen.

Het lukte niet om een herhaalrecept voor Tramadol aan te vragen, daarom stuurde ik een bericht op 2 mei 2023.
Geachte huisarts X31.,
Al 25 jaar gebruik ik Tramadol. Soms een paar per maand, soms een paar maanden niet. Ik wilde een herhaalrecept bestellen van 10 stuks 50mg maar dat lukte niet. Kunt u daar voor zorgen? Als u liever heeft om dat eerst te bespreken bij het volgende consult, dan vind ik dat prima.
Met vriendelijke groet,
D.

De volgende dag kreeg ik antwoord.
Goedemorgen dhr D.,

Ik heb hier geen enkel bezwaar tegen mits het gebruik inderdaad beperkt blijft. Tramadol is een opioid zoals u wellicht weet en kan verslavend werken.

Ik heb een recept voor u gemaakt en ligt klaar bij de apotheek.

Met vriendelijke groet,

dr. X31.
huisarts

Mijn nekproblemen waren zo opgelopen dat het pas lukte om voor 6 juni 2023 een volgende afspraak te maken. In de dagen ervoor liepen mijn nekklachten en hoofdpijn echter nog verder op, zodat ik het niet zag zitten om naar de huisartsenpraktijk te gaan en daar ook nog een half uur op een stoel te zitten (ik had een dubbele afspraak gemaakt).
Die afspraak heb ik daarom helaas af moeten zeggen.
Mijn gezondheid nam in de maanden daarna nog verder af. Het lukte mij op een bepaald moment niet meer om op gewicht te blijven door de mechanische problemen van mijn nek en rug.

Mijn eerste doel was om naar een chiropractor te gaan om weer het niveau te komen van 2022. Ik vond gelukkig een chiropractor die meer beweging in mijn wervelkolom kreeg, maar het was nog lang op het niveau van 2022.
Naar die chiropractor gaan was dusdanig belastend voor me, dat ik niet ook nog naar de huisarts kon gaan.

2024

Pas op 21 maart 2024 ging ik voor de tweede keer naar huisarts X31..
Ik had er vier dagen voor uitgetrokken om zo fit mogelijk tegenover de huisarts te zitten. Dat was niet gelukt. Voor de zekerheid had ik zelfs een plastic zak bij me voor het geval dat ik zou moeten overgeven.

Het gesprek gaat helemaal verkeerd. Huisarts X31. zei dat hij dacht aan "ALK". Volgens hem zijn dat "aanhoudende lichamelijke klachten".
De volgende dag ga ik opzoeken wat dat is, en het is een psychische diagnose voor klachten waar geen oorzaak voor is gevonden. Dat had hij er niet bij verteld.
Hij neemt mijn nekklachten dus totaal niet serieus.
In de twee gesprekken waren we er nog niet eens aan toegekomen dat ik mijn klachten had verteld, dus hij wist niet eens wat mijn klachten waren.

Ik probeerde steeds duidelijk te maken dat er een directe oorzaak en gevolg is. Ik vertelde dat de diagnose was gesteld (mechanische problemen met de stand van mijn wervels), en dat daarna door jarenlang mezelf verkeerd belasten die problemen zijn opgelopen en voor instabiliteit van mijn nek hebben gezorgd.
Zijn reactie was: "Dat is uw gedachte".
Ik voel me door de huisartsen zo murw getreiterd, dat ik niet meer tegen zo'n reactie kan.

Het gesprek van een half uur was erg belastend voor me en ik voelde me zo beroerd op het einde van het gesprek dat ik moeite had om niet te gaan huilen.

Tijdens het gesprek op 21 maart 2024 had ik verteld dat ik een bericht ga sturen met een vraag over tramadol.
De volgende dag stuurde ik dit bericht:

Vraag over tramadol

Geachte huisarts X31.,

Ik heb nog steeds het probleem dat de pijnstillers te weinig effect hebben als de pijn flink oploopt.
Deze maand (maart 2024) liep zowel de migraine als de pijn in mijn nek als het aanspannen van mijn nekspieren erg snel op.
Ik nam twee paracetamol (paracetamol+coffeïne) en een sumatriptan en een 50mg tramadol.
Een uur later nog een sumatriptan en nog een tramadol, en later nog een tramadol.
Het duurde 5 uren voordat ik in staat was om onder een warme douche te gaan staan. Daarna zakte het.

Van zowel de sumatriptan als de tramadol ben ik achteraf moe. Ik rust nauwelijks uit als ik slaap (afhankelijk van de mechanische druk op mijn nek), daardoor duurt het meerdere dagen voordat de vermoeidheid wat minder is.

Gevoelsmatig werkt tramadol ongeveer 10% tot 20% van wat het deed in 1998, toen ik voor het eerst tramadol gebruikte.

Ik zou een hogere dosis bij aanvang kunnen nemen, maar ik weet op dat moment nog niet hoe ver de pijn gaat oplopen.

Vraag:
Ik zou graag een goede pijnstiller willen hebben die veel sneller werkt. Volgens mij werkt de Tramadol ### niet binnen een uur.

met vriendelijke groet,

Hierboven schrijf ik "Tramadol ###". Op de plaats van die "###" staat de merknaam van die pijnstiller.

Op 3 april 2024 kreeg ik een bericht dat er het antwoord van de huisarts klaar stond.

Pas op 13 mei 2024 was ik er aan toe om dat bericht te gaan lezen. Dat kwam omdat mijn nekproblemen soms flink konden oplopen en het me heel de dag veel moeite kostte om mijn nekspieren ontspannen te houden. Soms was het zo, dat als ik een kwartier op een stoel achter mijn computer zat, dan moest ik even gaan staan om te controleren dat mijn nekspieren ontspannen waren.
Ik ging om de paar weken naar een chiropractor en mijn nekproblemen waren daardoor minder geworden, maar het was ook erg belastend voor me.

Beste heer D.,

Excuus voor de late beantwoording, dit ivm een druk paasweekend.

Tramadol bruistabletten bestaan niet. Wat uw wilt bereiken is snel effect. Ik zit te denken aan een fentanyl preperaat dat abstral heet en gebruikt kan worden als smelttablet.
De combinatie pijnstilling en diazepam werkt vaak averechts dus dat lijkt mij ook een minder keuze.

Lijkt abstal 100mcg u een goede optie?

Groet,

dr X31.


Ik kon niet reageren, omdat deze vraag was afgesloten.
Ik bestelde een herhaalrecept met daarbij 4 stuks Abstral om te proberen.
Ik rekende als volgt: Als ik 3 stuks Tramadol van 50 mg nodig heb op een dag om oplopende problemen af te bouwen en dat is één keer per week en voor drie maanden, dan heb ik meer dan 30 stuks nodig. De vorige keer had ik een doosje van 30 stuks, daarom bestelde ik nu 60 stuks.

De huisartsen en de apotheek maken gebruik van dezelfde website. Via die website deed ik een aanvraag voor een herhaalrecept op 13 mei 2024:

Graag wil ik het volgende bestellen:
- Sumtriptan 50mg, een doosje van 6 stuks.
- ### poeder, 12 potten van 250 gram.
- 60 stuks Tramadol 50mg.
- 4 stuks Abstral 100mcg.
Toelichting: Ik neem sneller een Tramadol.
Dan loopt de pijn minder vaak op, maar ik gebruik dan wel meer Tramadol.
Ik wil de komende maanden Abstral proberen.
Op dit moment gebruik ik 4 or 5 schepjes ### per dag.


Dezelfde dag kreeg ik bericht terug dat ik de sumatriptan kon komen ophalen.
Dat is verwarrend, want ik had aangegeven dat ik het bezorgd wilde hebben. Ik besloot maar even af te wachten.

Op 14 of 15 mei 2024 bezorgde een vrijwilliger de medicijnen, maar de Tramadol en de Abstral zaten daar niet bij.
Soms kan de apotheek een medicijn niet meteen leveren, maar dan krijg ik daar een bericht van. Ik ontving geen bericht. Ik besloot om maar weer af te wachten.

Op 28 mei 2024 had ik nog steeds niets gehoord dus stuurde ik het volgende bericht naar de apotheek:

Beste Apotheek, Op 13 mei 2024 vroeg ik een herhaalrecept aan.
De Sumatriptan en ### zijn bezorgd, maar de Tramadol en Abstral nog niet.
Komen die nog en hoe lang gaat dat ongeveer duren?
Met vriendelijke groet,
D.


Diezelfde dag kreeg ik antwoord:

Goedemiddag,

Wij hebben van de huisarts geen recept gekregen van de Tramadol en de Abstral.
Hiervoor kunt u het beste contact opnemen met de assistente van de huisartspraktijk, zodat zij een nieuw recept naar ons kunnen toesturen.

Met vriendelijke groet,

Apotheek ###


Dat vind ik niet netjes. Ik gebruik al een tiental jaren Tramadol, en nu wordt dat opeens stopgezet, terwijl ik daar geen bericht van krijg.

Op dezelfde dag stuurde ik een bericht naar de huisartsenpraktijk:

Beste Huisartsenpraktijk ###,

Op 13 mei 2024 vroeg ik een herhaalrecept aan, maar de Tramadol en Abstral kreeg ik niet.
De apotheek adviseerde om contact op te nemen met de huisartsenpraktijk.

met vriendelijke groet,
D.


De volgende dag, op 29 mei 2024 kreeg ik antwoord:

Goedemorgen,
Morgen is dokter X31. aanwezig, dan zal ik het overleggen u bellen met zijn antwoord.

Met vriendelijke groet,

De assistente


Mijn telefoon gebruik ik zo weinig mogelijk, omdat dat een verkeerde belasting voor mijn schouders en nek is. Maar ik had mijn telefoon klaar gelegd en mijn headset alvast aangesloten.
Op 30 mei 2024 werd ik om 9:35 gebeld, maar net op dat moment stond ik onder de douche om warm water over mijn nek en schouders te laten lopen om te proberen het wat soepeler te krijgen.

Op 10:14 werd ik weer gebeld. Toen zat ik aan mijn tafel en kon ik meteen de telefoon aannemen.
De assistente van de huisartsenpraktijk vertelde dat ik Tramadol of Abstral kon bestellen, maar niet allebei. Omdat ik weet wat Tramadol doet en ik niet weet wat Abstral doet bij mij, kon ik het risico niet nemen om alleen Abstral te bestellen, dus heb ik gezegd dat ik dan Tramadol wil bestellen.

Er gebeurde niets, dus waarschijnlijk moet ik het zelf nog eens bestellen.
Op de website van de huisartsen en de apotheek, kon ik echter geen herhaalrecept voor Tramadol aanvragen. Op 6 juni 2024 stuurde ik het volgende bericht:

Beste Apotheek,
De assistente van de huisartsenpraktijk vertelde dat ik Tramadol of Abstral kan bestellen, maar niet allebei. Ik koos voor Tramadol.
Ik heb de indruk dat ik zelf nogmaals Tramadol moet bestellen. Bij de medicijnen staat het er echter niet meer bij.
Graag wil ik 60 stuks Tramadol 50mg bestellen.
met vriendelijke groet,
D.


Diezelfde dag kreeg ik antwoord:

Beste,

Wij hebben nog steeds geen nieuw recept ontvangen van de voorschrijver, dit is wel noodzakelijk gezien de aard (opiumwet) van uw geneesmiddel.


Op 7 juni 2024 belde ik naar de huisartsenpraktijk. Het zou in orde gemaakt worden, maar ik kreeg slechts 30 stuks Tramadol.
Ik hoefde dus gelukkig geen klacht in te dienen.

Diezelfde dag kreeg ik het volgende bericht:

Geachte Dhr. D.,

Uw bestelling is klaargemaakt en zal worden bezorgd.

Met vriendelijke groet,

Apotheek ###


En diezelfde dag werd het bij mij thuis bezorgd.

Op 9 juni 2024 namen opeens mijn nekklachten flink toe.
Ik had een uur verkeerd op bed gelegen, en vaak krijg ik daar achteraf last van. Deze keer veranderde er iets bovenin mijn nek, en de pijn zat tussen de bovenste nekwervel en mijn schedel. Om die pijn te verminderen had ik twee Tramadol van 50mg nodig, die pas na een uur en een kwartier gaan werken en na twee en een half tot drie uur al weer uitgewerkt zijn. Ik had zo'n 8 stuks nodig om daar doorheen te komen.

Op 14 juni 2024 deed ik een verzoek voor een kopie van mijn dossier:

Beste huisarts X31.,

Graag wil ik inzage in mijn dossier.

Mijn voorkeur gaat uit naar een digitale kopie van mijn gehele dossier, ook de scans van de papieren die ik zelf gegeven heb.

met vriendelijke groet,
D.


Op dezelfde dat (14 juni 2024) schreef de huisarts terug:

Beste dhr D.,

U kunt een papierenuitdraai van uw gehele dossier ophalen bij de balie. Digitaal is met ons HIS(huisartsinformatiesysteem) niet mogelijk.

Met vriendelijke groet,

dr. X31.


Ik bekeek het bovenstaande bericht pas op 26 juni 2024.
Op 2 juli 2024 haalde ik het op bij de huisartsenpraktijk. Het zat in een dichte envelop en ik moest een papier voor ontvangst ondertekenen. Ik ben vergeten om een kopie te vragen van dat papier.

Het dossier:

thumbnail thumbnail thumbnail thumbnail thumbnail thumbnail thumbnail thumbnail thumbnail thumbnail thumbnail thumbnail

Het blijkt dat de papieren die ik overhandigde op een goede manier zijn ingescand.

Laatste wijziging van deze bladzijde: juli 2024